Questões de Enfermagem

Com relação aos quimioterápicos antineoplásicos, a NR - Norma Regulamentadora 32 estabelece que é necessário prover uma sala de preparo dotada de Cabine de Segurança Biológica Classe II B2. A cabine deve

a) estar em funcionamento no mínimo por 10 minutos antes do início do trabalho de manipulação e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho.
b) ser colocada em funcionamento no momento do início do trabalho de manipulação e ser desligada, logo a seguir, após a conclusão do trabalho.
c) ser colocada em funcionamento no momento do início do trabalho de manipulação e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho.
d) estar em funcionamento no mínimo por 30 minutos antes do início do trabalho de manipulação e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho.
e) estar em funcionamento no mínimo por 10 minutos antes do início do trabalho de manipulação e ser desligada, logo a seguir, após a conclusão do trabalho.

A resposta correta é:

Em um serviço de saúde há 16 trabalhadores. Nessa situação, a legislação sobre Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA dispõe que

a) é recomendável que o serviço contrate um consultor especialista em enfermagem ou medicina do trabalho.
b) não é obrigatória a instituição da CIPA.
c) é obrigatório a instituição da CIPA, sendo constituída por um enfermeiro e um trabalhador de qualquer categoria profissional.
d) é obrigatório a instituição de uma CIPA composta por dois trabalhadores de qualquer categoria profissional e um representante da diretoria.
e) é recomendável que o serviço contrate um profissional da saúde para o desempenho específico na CIPA.

A resposta correta é:

Ao participar de um programa de prevenção à LER/DORT - Lesões por Esforço Repetitivo/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (SESAB, 2009), o enfermeiro deve saber que são exemplos dessa síndrome clínica

a) tendinite bicipital, epicondilite medial e osteomalácia.
b) tenossinovite estiloide radial, dedo em gatilho e osteomalácia.
c) síndrome do túnel do carpo, epicondilite lateral e síndrome do manguito rotador.
d) endósteo, sinovite e dedo em gatilho.
e) doença de Paget, endósteo e tenossinovite.

A resposta correta é:

No que se refere à diálise peritoneal, uma terapia de substituição da função renal, assinale a opção correta.

a) A hiperglicemia é frequente em pacientes submetidos à diálise peritoneal, devido à grande quantidade de dextrose presente nas soluções de diálise, devendo a glicemia desses pacientes ser monitorada, principalmente a de diabéticos.
b) A diálise peritoneal é tão eficiente quanto a hemodiálise em situações de hipercalemia e intoxicações.
c) A díalise peritoneal, no tratamento de pacientes com insuficiência renal, não está relacionada a perda proteica.
d) Ocorrendo hipertensão arterial associada à hipovolemia devido ao volume exagerado de ultrafiltração, devem-se administrar ao paciente líquidos por via endovenosa, para corrigir o problema, não sendo necessário interromper a terapia dialítica.
e) A hipopotassemia é uma alteração frequente relacionada à diálise peritoneal, podendo ser tratada pela infusão de solução endovenosa de cloreto de potássio, sem alterar a constituição da solução de diálise.

A resposta correta é:

Acerca da insuficiência renal, assinale a opção correta.

a) Os níveis séricos de ureia e creatinina de pacientes que tomam medicamentos nefrotóxicos, como aminoglicosídios, gentamicina, amicacina e polimixina B devem ser monitorados a partir da sexta hora após o início do tratamento medicamentoso.
b) A hiperpotassemia, distúrbio potencialmente fatal relacionado à insuficiência renal aguda, devendo o paciente com esse tipo de insuficiência ser submetido a balanço hídrico rigoroso e pesagem diária.
c) Em pacientes com insuficiência renal, as substâncias normalmente eliminadas pela urina acumulam-se nos líquidos corporais, afetando o equilíbrio hidroeletrolítico, porém sem provocar alterações nas funções endócrinas.
d) A insuficiência renal crônica tende a progredir mais rapidamente em pacientes que apresentem hipertensão que naqueles que excretem quantidades significativas de proteínas.
e) A insuficiência renal aguda provoca elevação da creatinina sérica a um valor acima de seu valor basal e está sempre acompanhada de oligúria e anúria.

A resposta correta é:

Sabendo que o equilíbrio hidroeletrolítico é um processo dinâmico crucial para a vida e para a homeostasia, assinale a opção correta no que refere aos distúrbios relacionados a equilíbrio.

a) A privação de líquidos em pacientes inconscientes, que não percebem sede, não respondem a ela nem podem comunicá-la, resulta em hipernatremia, cujo tratamento mais seguro consiste na infusão de uma solução hipotônica, o que diminui o risco de edema cerebral.
b) Anorexia, náuseas, vômitos, fraqueza muscular, câimbras nas pernas, arritmias, anúria, hipoglicemia e sede excessiva são manifestações clínicas da hipopotassemia.
c) A hipomagnesemia, que pode ser provocada pelo uso do álcool e produz alterações de humor, depressão e arritmias, é corrigida pela administração rápida de solução eletrolítica em bolos que contêm magnésio, evitando-se, assim, o bloqueio cardíaco e a assistolia.
d) A tendência do sódio de se mover do líquido extracelular, onde sua concentração é baixa, para o líquido intracelular, onde tem concentração alta, se processa por difusão.
e) As manifestações clínicas da hipovolemia incluem perda de peso, oligúria, hipotensão ortostática, bradicardia, hipertermia, anorexia, náuseas e câimbras.

A resposta correta é:

Em relação aos processos de esterilização de produtos para a saúde, assinale a opção correta.

a) O óxido de etileno, gás tóxico utilizado na esterilização de diferentes produtos médicos, é indicado para produtos termossensíveis, pois utiliza protocolos de esterilização a temperaturas de 10 °C a 15 °C.
b) A escolha do método de esterilização é determinada pelas características do agente esterilizante, independentemente da natureza do produto a ser processado.
c) O processo de esterilização por calor úmido realizado em autoclaves utiliza vapor de água sob pressão, não sendo adequado, portanto, à esterilização de pós ou produtos oleosos.
d) Recomenda-se a utilização do processo de esterilização por calor seco para produtos que não suportem altas temperaturas por períodos prolongados, uma vez que, nesse processo, utilizam-se ciclos de esterilização mais rápidos que no processo de esterilização por calor úmido.
e) A esterilização por cobalto 60 é normalmente realizada à temperatura ambiente, com o emprego de protocolos com tempo de exposição constante.

A resposta correta é:

Assinale a opção correta acerca das atividades desenvolvidas pela central de material e esterilização (CM
E) no processamento de produtos para a saúde.

a) Os nebulizadores, artigos de assistência respiratória classificados como semicríticos, devem ser desinfetados pela submersão em solução de hipoclorito de sódio durante quinze minutos, sendo obrigatório seu enxágue antes do uso.
b) O fio-guia, material de assistência respiratória utilizado durante a intubação traqueal, deve ser submetido à limpeza, seguida de desinfecção com álcool a 70%, podendo ser novamente utilizado após esses procedimentos.
c) A limpeza, que consiste na remoção da sujidade visível, orgânica e inorgânica, com a consequente retirada de sua carga microbiana, é etapa essencial e indispensável para o processamento de todos os artigos de saúde.
d) Cada um dos métodos de esterilização do instrumental cirúrgico, se empregado corretamente, é capaz de remover completamente os contaminantes.
e) Os detergentes enzimáticos, que são atóxicos e permitem enxágue simples, aumentam a eficiência da limpeza por serem compostos por enzimas que têm ação sobre a matéria orgânica, o que facilita a sua remoção, que ocorre, em média, em trinta minutos.

A resposta correta é:

Em relação à antissepsia e aos principais agentes antissépticos, assinale a opção correta.

a) A clorexidina, substância de atividade microbicida, inativa alguns vírus lipofílicos, como o vírus da herpes e o HIV, e seu uso regular leva a um efeito cumulativo, de modo que sua atividade se mantém na presença de sangue.
b) O triclosan, bactericida de excelente ação fungicida, tem excelente ação residual, e sua atividade é minimamente afetada pela presença de matéria orgânica.
c) O iodo, substância de ação imediata contra bactérias e vírus entéricos e ação fungicida, absorvido pela pele, atinge níveis sistêmicos.
d) Os antissépticos agem na pele matando as bactérias ou inibindo sua reprodução, mas na mucosa não tem efeito letal contra esses microrganismos.
e) O álcool, substância bactericida, tuberculocida e fungicida, quando utilizado na assepsia das mãos, remove sujeira e matéria orgânica.

A resposta correta é:

No que concerne ao gerenciamento dos resíduos sólidos nos serviços de saúde, assinale a opção correta.

a) Os resíduos sólidos gerados por estabelecimentos de menor porte, como farmácias, consultórios médicos e odontológicos, são menos perigosos ou de menor risco à saúde pública, ficando a cargo dos responsáveis técnicos por esses estabelecimentos a implantação de um sistema de gerenciamento de resíduos nesses ambientes.
b) Há consenso técnico quanto à melhor forma de tratamento e de disposição final dos resíduos sólidos no serviço de saúde, apesar de a técnica adotada ser bastante onerosa.
c) O gerenciamento dos resíduos sólidos deve ser avaliado e acompanhado pela comissão de controle de infecção hospitalar, sendo o treinamento dos profissionais dos setores de higiene e limpeza de responsabilidade exclusiva da direção administrativa.
d) O gerenciamento dos resíduos sólidos é um instrumento capaz de minimizar ou até mesmo impedir os efeitos adversos causados pelos resíduos sólidos, do ponto de vista sanitário, ambiental e ocupacional.
e) Apesar da grande quantidade de conhecimentos específicos, leis e normas em geral, observam-se sérios problemas em todas as etapas do gerenciamento dos resíduos de saúde, incluindo-se fiscalização inadequada.

A resposta correta é: