Questões de Fisioterapia

A lesão da medula espinhal danifica uma rede neural complexa e os objetivos do tratamento fisioterapêutico dessa lesão devem ser estabelecidos com relação ao nível da lesão da coluna vertebral e às metas funcionais. Essa correlação se apresenta verdadeiramente estabelecida quando afirmamos que

a) lesados medulares com níveis T1-T5, fazendo uso de dispositivo de reciprocidade com bengalas canadenses, adquirem capacidade de andar.
b) indivíduos com lesão medular no nível C6 conseguem rolar do decúbito para sentado e são independentes na higiene dos dentes, dos cabelos e na alimentação.
c) os movimentos passivos devem ser iniciados desde o primeiro dia de lesão, enfatizando o estiramento dos flexores dos dedos com o punho em flexão, para preservar o aperto em tenodese.
d) o equilíbrio em ortostatismo é obtido nas barras paralelas com levantamento do peso corporal, elevação para levantar da posição sentada, evoluindo para o treino do equilíbrio dinâmico, com uso de espuma, superfície instável e step.

A resposta correta é:

Sr José, com 55 anos de idade, apresentou Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico há dois meses, evoluindo com hemiparesia esquerda. O tratamento fisioterapêutico, utilizando estratégias de reeducação do movimento e princípios do aprendizado motor, promoveu a recuperação parcial da atividade funcional do alcance e marcha. NÃO estão incluídos nos princípios da aprendizagem motora a serem usados nesse tratamento:

a) realização diária das tarefas e frequência de feedback.
b) conhecimento de desempenho e transferência de aprendizado.
c) prática total de tarefas e atividade autônoma.
d) instruções simples e repetitivas e estratégias de compensação.

A resposta correta é:

A conduta fisioterapêutica em traumatismos cranianos tem como prioridade a abordagem da incapacidade física e da dependência, porém a incapacidade física raramente é causa do maior impedimento. As causas desse impedimento estão relacionadas a

a) função executiva e lesões de nervos cranianos.
b) concentração, déficit de memória e espasticidade.
c) deficiência cognitiva, falta de iniciativa e motivação.
d) alterações de personalidade e crises epiléticas pós-traumáticas.

A resposta correta é:

Em relação aos distúrbios neuromusculares e sua abordagem fisioterapêutica, é CORRETO afirmar:

a) Na Distrofia Muscular de Duchenne, a principal abordagem envolve a correção mecânica da deficiência da função muscular e da mobilidade.
b) A atrofia muscular da coluna vertebral intermediária tipo 2, por ser progressiva, não tem como objetivo importante a promoção da posição ortostática e da marcha.
c) Nos distúrbios musculares progressivos, deve-se priorizar os exercícios excêntricos, em favor de protocolos concêntricos, para otimizar a velocidade de geração de força.
d) Na distrofia muscular fáscio-escapuloumeral, os exercícios de fortalecimento devem ser realizados no cíngulo do membro superior, pois o comprometimento do tronco e dos membros inferiores não gera deficiência.

A resposta correta é:

Assinale a opção que apresenta apenas condições que contraindicam qualquer modalidade de aquecimento por termoterapia.

a) Discrasias sanguíneas e áreas com insuficiência vascular.
b) Celulite não infecciosa e extensas áreas com equimose.
c) Rigidez fibrótica e áreas com cicatrização hipertrófica.
d) Distúrbio na fisiologia termorreguladora e espasmos neurogênicos.
e) Presença de tumores e constipação das vias aéreas superiores.

A resposta correta é:

Um homem negro, de 56 anos de idade, foi encaminhado a uma clínica de Fisioterapia para tratamento de sequela de lesão medular. No exame físico, apresentou sinais de perda motora completa inferiormente à lesão e perda da sensibilidade dolorosa e térmica.
De acordo com o quadro descrito, o paciente apresenta

a) lesão de cone medular.
b) ataxia profunda e paralisia flácida.
c) uma lesão incompleta, denominada lesão medular anterior.
d) sinais compatíveis com quadro de embolia de artéria vertebral.

A resposta correta é:

As graves lesões do sistema nervoso periférico, caracterizadas por degeneração do axônio distalmente à lesão, sem interrupção de continuidade do endoneuro, denominam-se

a) Neuropraxia.
b) Neuroesclerose.
c) Axoniotmese.
d) Neurotmese.
e) Axonioesclerose.

A resposta correta é:

Durante o processo de reparo tecidual realizado pela aplicação de correntes elétricas contínuas ou monofásicas pulsadas, as células são atraídas por

a) macrófagos e neutrófilos para o polo negativo e fibroblastos e queratinócitos para o polo positivo.
b) macrófagos e fibroblastos para o polo positivo e neutrófilos e queratinócitos para o polo negativo.
c) macrófagos e neutrófilos para o polo positivo e fibroblastos e queratinócitos para o polo negativo.
d) macrófagos e queratinócitos para o polo positivo e fibroblastos e neutrófilos para o polo negativo.
e) neutrófilos, queratinócitos para o polo positivo e fibroblastos para o polo negativo.

A resposta correta é:

Em situações de aparecimento de complicações nos tecidos moles após Acidente Vascular Cerebral, o fisioterapeuta deve

a) realizar posicionamentos mantidos, apoio de peso e compressão articular para evitar as contraturas.
b) iniciar o programa de estiramento dos tecidos vulneráveis com uso de alongamento passivo manual, gelo de imersão e engessamento em série.
c) abordar a dor do ombro com o uso de estimulação elétrica nervosa transcutânea, exercícios de contração/ relaxamento e mobilização passiva articular.
d) prevenir o aparecimento de úlceras de decúbito com indicações de assentos e colchões especiais, cuidados nos casos de incontinência urinária e posicionamentos adequados.

A resposta correta é:

Na prática clínica, medidas de pressões respiratórias máximas são realizadas em um mesmo paciente, de forma seriada, em várias situações (MACHADO, 2008). Considerando a técnica convencional para a avaliação da força dos músculos respiratórios, é INCORRETO afirmar:

a) Para avaliação da pressão expiratória máxima (PEmáx), o paciente é orientado a inspirar até a capacidade pulmonar total, e a realizar um esforço expiratório sustentado até o volume residual (VR).
b) A posição de decúbito supino é a recomendada para medidas de pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx), apesar de muitos pacientes serem avaliados em posição semi-sentada.
c) Para avaliação da pressão inspiratória máxima (PImáx), o paciente é orientado a expirar até o volume residual (VR) e, a seguir, a realizar um breve e poderoso esforço inspiratório até a capacidade pulmonar total (CPT).
d) A força desenvolvida por um músculo e, consequentemente, sua capacidade de gerar pressão dependem de seu comprimento de repouso antes da contração, de sua contratilidade intrínseca e de sua vantagem mecânica.

A resposta correta é: