Questões de Fisioterapia

Os núcleos grácil e cuneiforme, localizados no bulbo, recebem estímulos das células ganglionares da raiz dorsal dos membros inferiores e superiores, respectivamente. A modalidade sensorial que esses núcleos recebem é tato

a) protopático, pressão e propriocepção inconsciente.
b) protopático, sensação vibratória e propriocepção consciente.
c) epicrítico, dor e temperatura.
d) epicrítico, sensação vibratória e propriocepção consciente.
e) epicrítico, temperatura e propriocepção consciente.

A resposta correta é:

Com base nas diretrizes éticas e do exercício profissional determinadas pelos conselhos regionais de fisioterapia e terapia ocupacional, assinale a opção correta.

a) É vedado ao fisioterapeuta avaliar e julgar parecer diagnóstico recebido e decidir sobre a necessidade de submeter o paciente à fisioterapia nos casos em que o tratamento tenha sido solicitado por outro profissional.
b) Pode o fisioterapeuta divulgar terapia ou descoberta cuja eficácia ainda não seja publicamente reconhecida pelos organismos profissionais competentes.
c) É permitido ao fisioterapeuta emprestar seu nome, fora do âmbito profissional, para propaganda de instrumental ou equipamento, ou publicidade de empresa industrial ou comercial com atuação na industrialização ou comercialização de equipamentos.
d) É permitido ao fisioterapeuta trabalhar, desde que não perceba remuneração, em empresa não registrada no conselho regional de fisioterapia e terapia ocupacional.
e) É proibido ao fisioterapeuta delegar suas atribuições, salvo por motivo relevante.

A resposta correta é:

MCFR, 54 anos, pedreiro, apresenta quadro de dor na região lombar com dor referida para o terço médio posterior da coxa. A mesma se agrava com o movimento e após períodos prolongados de ortostatismo. O mesmo se encontra em processo de investigação de um possível quadro de neoplasia maligna no intestino. No exame físico apresentou:
movimentos de flexo-extensão ativa limitada no meio do movimento por dor na região lombar; encurtamento severo de iliopsoas e encurtamento moderado de isquiotibiais e paravertebrais; fraqueza acentuada de transverso abdominal, dor à palpação em glúteo mínimo, glúteo médio e piriforme e nos segmentos L4-L5; ritmo lombopélvico alterado com flexão diminuída na região lombar; testes de Slump, Lasegue, Braggard, PKB negativos; teste de força muscular apresentando hipoatividade glútea.

De acordo com o caso clínico dado, escolha a conduta fisioterápica mais adequada.

a) Aquecimento com termoterapia em região lombar por 20 minutos; alongamento de isquiotibiais, paravertebrais e psoas; fortalecimento concêntrico de glúteo máximo e dos músculos profundos do abdômen; inibição de trigger points com pressão isquêmica e mobilização de Maitland utilizando a técnica PACVP em L4 e L5.
b) Ondas curtas contínuo e coplanar em região lombar por 15 minutos; exercícios de Williams; série de Nicholas, 3x10, alongamento de isquiotibiais, quadrado lombar e tríceps sural; TENS F 150 HZ; dois canais, 15 minutos.
c) Ondas curtas pulsátil sobre a região de L4-L5; alongamento de isquiotibiais, paravertebrais e psoas; fortalecimento concêntrico de glúteo máximo e dos músculos profundos do abdômen; inibição de trigger points com pressão isquêmica e mobilização de Maitland utilizando a técnica PACVP em L4 e L5.
d) Termoterapia em região lombar por 20 minutos; fortalecimento em posição encurtada de isquiotibiais, paravertebrais e psoas; alongamento dos músculos abdominais e glúteo máximo; mobilização utilizando a técnica de PAUVP de Maitland; TENS F 150Hz utilizando dois canais por 15 minutos.

A resposta correta é:

O ciclo da marcha é uma sequência maravilhosamente orquestrada de eventos elétricos e mecânicos que culminam na propulsão coordenada do corpo através do espaço (Lieber, 1992). Considerando o ciclo de marcha normal do ser humano, analise as afirmativas abaixo.


No contato de calcanhar, ocorre uma contração excêntrica dos músculos dorsiflexores do tornozelo, tibial anterior, extensor longo do hálux e extensor longo dos dedos.

PORQUEO ponto e a direção da aplicação das forças de reação do solo no calcanhar atrás do centro de rotação do tornozelo criam um torque de flexão plantar no tornozelo.


Analisando-se as afirmativas dadas, é CORRETO concluir que:

a) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
b) a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.
c) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
d) a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.

A resposta correta é:

Em relação à RP, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Um programa de reabilitação pulmonar de 6 a 12 semanas produz benefícios em diversas áreas, e os benefícios tendem a diminuir gradualmente após 12 a 18 meses.
b) O treinamento das extremidades inferiores com alta intensidade produz mais efeitos fisiológicos que exercícios de baixa intensidade.
c) As evidências científicas apoiam o uso rotineiro de treinamento muscular respiratório para o paciente com DPOC.
d) A administração de oxigênio suplementar durante os programas de exercício de alta intensidade em pacientes sem hipoxemia induzida pelo exercício pode contribuir para ganhos nos exercícios de endurance.
e) Os treinamentos físicos de alta e baixa intensidade produzem benefícios clínicos ao paciente com DPOC.

A resposta correta é:

O controle da circulação renal está sujeito a mecanismos extra e intra-renais que podem influenciar a circulação cortical de uma maneira e a medular em sentido oposto. Um dos mecanismos de controle desta circulação refere-se a angiotensina II. Dessa forma, a ação da angiotensina II no fluxo sanguíneo cortical

a) e na medula renal é a mesma em condições fisiológicas e patológicas.
b) e na medula renal é a mesma em condições fisiológicas e tem efeito totalmente diferente em situações patológicas.
c) pode ser totalmente diferente à da medula renal em condições fisiológicas e tem o mesmo efeito em situações patológicas.
d) é nula na medula renal.
e) pode ser totalmente diferente à da medula renal em condições fisiológicas e ter efeito totalmente diferente em situações patológicas.

A resposta correta é:

Paciente SPC, 49 anos, sexo masculino, foi submetido a cirurgia de acromioplastia e reparação aberta do manguito rotador esquerdo. O paciente permaneceu imobilizado por 35 dias antes de procurar o serviço de fisioterapia.
Durante a avaliação funcional, foi possível observar alamento e rotação interna das escápulas bilateralmente, grande redução da amplitude de movimento passiva e ativa em todos os movimentos do ombro direito sendo a maior limitação observada nos movimentos de rotação externa, abdução, rotação interna exatamente nesta ordem de comprometimento. E uma aderência considerável da cicatriz. Considerando o quadro clínico dado, analise as afirmativas:

I.
O fisioterapeuta responsável pelo cliente no intuito de recuperar a amplitude de movimento nos movimentos de abdução e flexão do ombro deve realizar as técnicas de mobilização da articulação glenoumeral no sentido inferior e ântero-posterior respectivamente.

II.
A fricção transversa é considerada uma boa opção para diminuir a aderência da cicatriz e reduzir as aderências entre os músculos do manguito rotador e os demais tecidos periarticulares do ombro.

III.
O padrão capsular da articulação glenoumeral está presente no quadro apresentado por este paciente.

IV.
O alamento da escápula apresentado pelo paciente sugere fraqueza do músculo serrátil anterior e a rotação interna da escápula sugere encurtamento de trapézio descendente.

V.
As únicas articulações que devem ser mobilizadas para reestabelecer todos os movimentos limitados deste paciente são as articulações glenoumeral e escápulo-torácica.


Estão CORRETAS apenas as afirmações:

a) II, III e IV apenas
b) I, II e III apenas
c) III e IV apenas
d) I, III, IV e V

A resposta correta é:

Durante o exame físico de um paciente de 25 anos em seu consultório, um fisioterapeuta observou que o mesmo não era capaz de sustentar a contração dos músculos extensores do joelho por mais de 5 segundos, apresentava parestesia e perda de sensibilidade na região medial do joelho e, ao testar o reflexo quadricipital, observou que o mesmo apresentava hiporeflexia. Todos esses sinais foram observados apenas no membro inferior direito do paciente e levaram o fisioterapeuta a confirmar uma dor irradiada para este membro inferior. Todas as situações abaixo poderiam ocasionar os sintomas apresentados pelo paciente, EXCETO:

a) Hérnia discal acometendo a raiz de L3
b) Estenose foraminal nos segmentos L3 e L4
c) Síndrome do piriforme
d) Trigger point em glúteo médio e mínimo

A resposta correta é:

OBS, 50 anos compareceu ao consultório de fisioterapia relatando dor e parestesia de início insidioso na região do punho e mão esquerda, com sintomas se apresentado em maior intensidade no período da noite, exacerbados com movimentos bruscos do punho e com presença de rigidez matinal. A paciente relata ainda dificuldade para realizar atividades que envolvem a flexão dos dedos como segurar um copo cheio d`água. O fisioterapeuta que está avaliando a paciente suspeita que a mesma apresenta síndrome do túnel do carpo no entanto está com dúvidas
com relação ao diagnóstico diferencial com outras patologias e o tratamento dessa síndrome. Considerando o quadro clínico dado, analise as afirmativas abaixo.

I.
O fisioterapeuta pode utilizar os testes Phalen, Phalen invertido e Filkestein para confirmar que a patologia em questão se trata de síndrome do túnel do carpo.

II.
Caso a paciente apresente um exame de eletroneuromiografia sem apresentar redução da velocidade de condução do nervo mediano, o fisioterapeuta terá mais uma informação para confirmar o diagnóstico.

III.
Caso seja confirmado que a paciente apresenta síndrome do túnel do carpo, a mobilização neural do nervo mediano deve fazer parte da intervenção fisioterapêutica.

IV.
O fisioterapeuta deve, antes de concluir o seu diagnóstico, investigar a possibilidade de que os sintomas não estejam relacionados a uma síndrome do desfiladeiro torácico, a uma radiculopatia cervical ou uma síndrome do músculo supinador.

V.
Caso o fisioterapeuta faça a percussão na região do túnel do carpo como descrito no teste Sinal de Tinel e o paciente relatar apenas dor na região do punho, será confirmado o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo.


Estão CORRETAS apenas as afirmações:

a) I, III, IV
b) II, IV, V
c) I, IV, V
d) II, III, IV

A resposta correta é:

O Sr. ABC apresenta diagnóstico de hanseníase e, na avaliação dos seus pés, foi identificado a seguinte alteração: perda da sensibilidade protetora na superfície plantar (o paciente não sente o toque leve de uma caneta esferográfica ). Nesse caso, assinale a órtese mais indicada.

a) Não é necessário a indicação de órteses, apenas um calçado confortável.
b) Deve-se indicar um calçado confortável e uma palmilha simples.
c) Deve-se indicar um calçado confortável e uma palmilha moldada com barra metatarso plantar, apoio para arco e adaptação na área do calcanhar.
d) Deve-se indicar um calçado confortável e a Férula de Harris.

A resposta correta é: