Questões de Radiologia

O acometimento do íleo terminal pode ser observado no exame contrastado do intestino delgado. A doença que acomete essa região e que, caracteristicamente, provoca ulcerações na mucosa e espasmos da região ileocecal que podem ser reversíveis é

a) a tuberculose intestinal.
b) o linfoma de Hodgkin.
c) a doença de Crohn.
d) o tumor estromal gastrointestinal.
e) o tumor carcinoide do intestino delgado.

A resposta correta é:

Com relação às imagens de ultrassonografia do fígado:
O parênquima hepático normal é heterogêneo e possui ecogenicidade intermediária, geralmente iso ou hiperecogênico em relação ao córtex renal e hipoecogênico em relação ao baço.

PORQUEé composto de ecos de baixa e média amplitude, intercalados com hiperecogenicidade da parede dos componentes da tríade portal e hipoecoicas correspondentes às veias hepáticas.

É correto afirmar que

a) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
b) a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.
c) a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.
d) as duas afirmativas são falsas.
e) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.

A resposta correta é:

Em relação ao retardo do crescimento intrauterino (RCIU), é correto afirmar:

a) O RCIU pode ser oriundo de causas maternas tais como o diabete grave e a doença renal, podendo levar à insuficiência placentária. Nesses casos, o RCIU em geral é simétrico.
b) O RCIU simétrico pode ser diferenciado do RCIU assimétrico pela relação entre a circunferência cefálica (CC) e a circunferência abdominal (CA). A medida da CC é obtida na mesma imagem utilizada para o diâmetro biparietal (DBP). A CA é medida em uma imagem transversal do abdome onde o fígado é visibilizado ao nível da veia porta.
c) No RCIU assimétrico ocorre a preservação do crescimento do sistema nervoso central em detrimento do crescimento somático.
d) O RCIU simétrico é a sua forma mais comum.
e) A relação normal entre CC e a CA é menor do que 1 até cerca de 34 a 36 semanas de gestação.

A resposta correta é:

Com relação à realização de um procedimento para obtenção de uma radiografia de crânio pediátrico (incidência PA/AP), é INCORRETO afirmar:

a) A imagem deve apresentar uma reprodução simétrica do crânio, órbitas e osso petroso.
b) Alta qualidade de imagem com altas doses de radiação, para se visualizar melhor as estruturas de baixa resolução espacial.
c) Reprodução visualmente acentuada das tábuas externa e interna da calota craniana coerente com a idade.
d) Visualização das suturas lambdoide e sagital.
e) A posição do paciente pediátrico deve ser em decúbito.

A resposta correta é:

Durante exame clínico de rotina, o pediatra percebeu massa abdominal em um menino de três anos de idade. Solicitou um exame de ultrassonografia abdominal no qual foram descritos os seguintes achados: massa em flanco direito, que não ultrapassa a linha média, predominantemente sólida com áreas hipoecoicas de permeio, sem calcificações. Presença de material ecogênico no interior da veia renal direita. A hipótese diagnóstica mais provável é

a) Nefroblastose.
b) Hemorragia da suprarrenal.
c) Doença de Wolman.
d) Neuroblastoma.
e) Tumor de Wilms.

A resposta correta é:

A resolução espacial da imagem de um exame de abdome em um equipamento de radiologia convencional, pode ser reduzida se

a) aumentar o campo de radiação X sobre a região anatômica de interesse.
b) forem utilizadas grades antiespalhamento.
c) diminuir o tempo de exposição.
d) for reduzido o tamanho do ponto focal, no tubo de raios X.
e) reduzir a dose de radiação.

A resposta correta é:

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino apresentou dor na região lombar. Foi solicitado com o exame complementar uma radiografia simples da coluna lombar nas incidências em anteroposterior, perfil e oblíquas que demonstrou: lesão lítica expansiva dos corpos vertebrais de L1 e L2, que poupavam os pedículos vertebrais. Estes achados sugerem o diagnóstico de

a) Doença de Gaucher.
b) Metástase de tumor renal.
c) Reticuloendoteliose (Histiocitose X).
d) Mieloma múltiplo.
e) Acometimento ósseo da doença de Hodgkin.

A resposta correta é:

A proteção radiológica dos trabalhadores ocupacionalmente expostos à radiação ionizante (raios X diagnósticos, medicina nuclear, radioterapia e odontologia ) é essencial para minimizar o surgimento de efeitos deletérios das radiações. As formas de se reduzir a possível exposição dos trabalhadores são: tempo, distância e blindagem. Marcelo Costa Seares, Carlos Alexsandro Ferreira. A Importância do Conhecimento sobre Radioproteção pelos Profissionais da Radiologia.

CEFET/SC, Núcleo de Tecnologia Clínica, Flor i anópolis, Brasil (com adaptações).


Considere as seguintes afirmativas:

I) Quanto menor for o mAs utilizado na execução de uma imagem, menor será a dose no paciente, no trabalhador e no público.
II) Se uma fonte de irradiação gera 4R a 2 m de exposição, então a irradiação gerada por essa fonte a 4 m de exposição será de 1R.
III) Pacientes não devem utilizar avental de chumbo, mesmo que este esteja protegendo apenas áreas fora da região a ser irradiada.

Tendo o texto como referência inicial e considerando as afirmativas acima, assinale a opção correta.

a) A afirmativa II está correta e justifica a afirmativa III, que está relacionada à forma de radioproteção distância.
b) A afirmativa I está correta e está relacionada à forma de radioproteção tempo.
c) A afirmativa II está correta e está relacionada à forma de radioproteção blindagem.
d) A afirmativa III está correta e está relacionada à forma de radioproteção blindagem.
e) A afirmativa I está incorreta, considerando as três formas de radioproteção citadas no texto.

A resposta correta é:

Acerca da operação de equipamentos e radioproteção, assinale a opção que apresenta procedimento radiográfico padrão para tórax de um paciente com suspeita de pneumonia.

a) Posicionar o paciente em PA, sem rotação, com o raio central em nível da T7, abrindo os colimadores o suficiente para imagear todo o volume dos pulmões e sem o uso de proteção para o paciente.
b) Posicionar o paciente em AP para que o coração não apareça ampliado na imagem, utilizar entre 150 e 200 kV e colimar de C1 a C12.
c) Posicionar o paciente em PA para que o coração não apareça ampliado na imagem, utilizar um mAs suficiente para permitir uma boa qualidade de imagem, irradiando o mínimo possível o paciente, escolher tamanho de campo suficiente para imagear todo o volume dos pulmões e utilizar um avental plumbífero ou outro acessório para proteger as regiões que não devem ser irradiadas, como as gônadas.
d) Utilizar kV e mAs maiores do que em um procedimento de mão, gerando assim uma dose menor no paciente.
e) Posicionar o raio central em nível da T7, abrindo os colimadores de forma a cobrir a maior área possível, reduzindo assim a dose de exposição única no paciente.

A resposta correta é:

Radiografia convencional é de valor inestimável para diagnosticar a presença de uma fratura ou deslocamento em osso.

PORQUEOs ossos são estruturas que atenuam muito o feixe de raios X e podem ser visualizadas em alto contraste em relação aos tecidos vizinhos e resolução espacial suficiente para diagnóstico.

É correto afirmar que

a) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
b) a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa.
c) a primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira.
d) as duas afirmativas são falsas.
e) as duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.

A resposta correta é: